हेलन या हॉलक्स वाल्गस एक जटिल विकृति है जो मुख्य रूप से पैर के पहले अंगूठे (बड़े अंगूठे) को प्रभावित करती है, जो अंगूठे के आधार के जोड़ में एक हड्डी का उभार उत्पन्न करती है, जो बाहरी किनारे की ओर बढ़ता है। यह इसलिए होता है क्योंकि पैर का "बड़ा अंगूठा" अगल-बगल वाले अंगूठे के खिलाफ दबाव डालता है, जिससे अंगूठे के जोड़ का आकार बढ़ जाता है और वह बाहर की ओर निकलने लगता है।
यह क्यों होता है?
हेलन का उत्पत्ति मल्टीफैक्टोरियल है, यानी इसके उत्पन्न होने के लिए विभिन्न कारक जिम्मेदार हो सकते हैं, हालांकि एक सबसे सामान्य कारण यह है कि पैर का कार्य चलने के तरीके पर निर्भर करता है। यदि चलने के दौरान पैरों का चलने का तरीका किसी प्रकार से असामान्य होता है, तो यह अंगूठों के हड्डियों के विभिन्न हिस्सों को विकृत करने के लिए जिम्मेदार हो सकता है, क्योंकि इन पर अत्यधिक दबाव पड़ता है।
- अनुचित जूते का उपयोग, जो जूते के अंदर अंगूठों को दबाता है और अंगूठों की गति को सीमित कर देता है। ऊँची एड़ी वाले जूतों का अत्यधिक उपयोग भी हेलन के उत्पन्न होने में योगदान करता है। यह एक प्रत्यक्ष परिणाम नहीं है, लेकिन यह इसके उत्पन्न होने में जल्द मदद कर सकता है।
- वंशानुगत: हेलन के उत्पन्न होने में पैर की संरचना में दोष वंशानुगत कारणों से योगदान कर सकता है। जो विरासत में मिलता है वह हेलन नहीं है, बल्कि वह चलने का तरीका है जो हॉलक्स वाल्गस का कारण बनता है।
- मिस्र के पैर: वह पैर जिसमें बड़ा अंगूठा बाकी अंगूठों से लंबा होता है।
- पैरों की बीमारियाँ, जैसे फ्लैट फीट या कावस फीट।
- हड्डियों को विकृत करने वाली अन्य बीमारियाँ, जैसे गठिया।
- आयु: यह भी एक उत्प्रेरक कारक हो सकता है, क्योंकि उम्र बढ़ने के साथ, हेलन होने की संभावना बढ़ जाती है, खासकर 40 वर्ष के बाद। हालांकि, यह भी हो सकता है कि एक युवा व्यक्ति को हेलन हो, हालांकि यह उसे कोई लक्षण नहीं देता।
यह तथ्य कि महिलाएं पुरुषों की तुलना में अधिक बार हेलन से प्रभावित होती हैं, संयोग नहीं है, क्योंकि महिलाएं अक्सर ऊँची एड़ी और नुकीले जूते पहनती हैं, जिससे उन्हें इसका अधिक सामना करना पड़ता है।
लक्षण
मुख्य लक्षण: पहला अंगूठा घुमता है और दूसरे अंगूठे पर चढ़ जाता है। प्रभावित व्यक्ति को प्रभावित जोड़ में दर्द होता है और यह जूते के दबाव से और बढ़ जाता है। त्वचा के अंदरूनी किनारे के साथ एक मोटी और लाल रंग की परत बनती है।
उपचार
यदि हेलन दर्दनाक नहीं है और जूते पहनने में कोई समस्या नहीं है, तो विशेषज्ञ इसे ऑपरेट करने की सलाह नहीं देते हैं। कभी-कभी इसे सौंदर्य के साथ जूते पहनने में कठिनाई के रूप में भ्रमित किया जाता है। प्रत्येक पैर को उसके विशिष्ट गुणों के अनुसार जूते की आवश्यकता होती है। हेलन के कारण ऑपरेशन तब सुझाया जाता है जब यह दर्दनाक हो या सामान्य रूप से चलने में मुश्किल होती है। शल्य चिकित्सा सुधार के लिए 200 से अधिक तकनीकें हैं।
विशेषज्ञ यह निर्धारित करेंगे कि प्रत्येक मामले में कौन सी तकनीक सबसे उपयुक्त है, विकृति के स्तर, रोगी की उम्र या कारण के आधार पर। नवीनतम शल्य चिकित्सा में पर्क्यूटानियस सर्जरी प्रमुख है। हालांकि, इसका पर्याप्त रूप से परीक्षण नहीं हुआ है, लेकिन अब तक इसके परिणाम सकारात्मक रहे हैं। इसमें छोटी चीरे डालकर हड्डी के उभार को हटा दिया जाता है। यह बाह्य रोगी शल्य चिकित्सा (रोगी ऑपरेशन के दिन घर लौट जाता है) के रूप में की जाती है और स्थानीय एनेस्थेसिया के साथ की जाती है। अन्य गैर-शल्य उपचार भी हेलन के सुधार में सहायक हो सकते हैं। कुछ मामलों में, कस्टम मेड ऑर्थोपेडिक insoles का उपयोग पर्याप्त होता है।
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