रुमेटाइड गठिया एक प्रणालीगत, पुरानी सूजन संबंधी बीमारी है जो शरीर की सभी जोड़ों और आसपास के ऊतकों को सिर से लेकर पैरों तक प्रभावित करती है। इसकी सटीक वजह अज्ञात है और इसे एक स्व-प्रतिरक्षित रोग माना जाता है। यह किसी भी उम्र में हो सकती है, लेकिन दो-तिहाई रोगी महिलाएं होती हैं और अधिकतर मामलों में बुजुर्ग प्रभावित होते हैं।
महिलाओं में यह बीमारी 25 से 55 वर्ष की उम्र में अधिक देखी जाती है। रुमेटिक मरीजों की पहचान उनकी हाथों की विकृति से होती है, लेकिन असल दर्द उनके पैरों से होता है।
इस बीमारी के इलाज में एक बहुविषयक टीम शामिल होनी चाहिए जिसमें रुमेटोलॉजिस्ट, ऑर्थोपेडिक, पॉडियाट्रिस्ट, फिजियोथेरेपिस्ट और ऑर्थोटिस्ट हों। सामान्यत: सबसे अधिक असर मिडफुट पर होता है, लेकिन टखने की अन्य जोड़ें भी 15% से 50% मामलों में प्रभावित होती हैं।
यह बीमारी जोड़ों के अलावा टेंडन, हड्डियों, त्वचा, मांसपेशियों, रक्त वाहिकाओं और नसों को भी प्रभावित करती है:
– **जोड़ों पर प्रभाव:** प्रारंभिक अवस्था में सिनोवाइटिस, जिसके बाद जोड़ के लिगामेंट में कमजोरी आती है जिससे जोड़ ढीले हो जाते हैं। बाद में कार्टिलेज का क्षय होता है और जोड़ बेकार हो जाता है।
– **टेंडन की क्षति:** टेंडन की म्यान में सूजन से वह टूट सकता है।
– **हड्डी पर प्रभाव:** हड्डियां कमजोर हो जाती हैं, जिससे फ्रैक्चर का खतरा बढ़ता है।
– **त्वचा पर प्रभाव:** पतली और नाजुक त्वचा जो आसानी से फट सकती है।
– **रक्तवाहिनियों पर प्रभाव:** छोटी नसों में सूजन (वास्कुलाइटिस), जिससे स्किन पर लाल धब्बे दिखते हैं।
– **त्वचीय गाँठें:** त्वचा के नीचे रगड़ वाली जगहों पर गाँठें बन जाती हैं।
– **मांसपेशियों की क्षति:** दर्द के कारण निष्क्रियता से मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं।
– **तंत्रिका तंत्र:** उपरोक्त प्रभावों के कारण नसों में दबाव बढ़ जाता है जिससे सेंसेशन या मोटर समस्याएं होती हैं।
रुमेटिक पैर का निदान उसके लक्षणों और कुछ परीक्षणों (हड्डी का स्कैन, MRI, एक्स-रे) से होता है। हालांकि, आरंभिक अवस्था में रक्त जांच जैसे रुमेटॉयड फैक्टर (RF), HLA B27, PCR, ESR निष्क्रिय हो सकते हैं, जिससे शुरुआती पहचान मुश्किल होती है।
इस रोग का प्रारंभिक निदान और इलाज अत्यंत आवश्यक है। एक अच्छा पॉडियाट्रिस्ट न केवल आपके पैरों की देखभाल करेगा, बल्कि अन्य बीमारियों की पहचान में भी मदद कर सकता है।
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