मासिक धर्म से पूर्व का दर्द

प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (PMS) एक ऐसी स्थिति है जिसके बारे में 2,500 साल से अधिक समय से जानकारी उपलब्ध है। हालांकि इसे समाज में सामान्य और ज्ञात माना जाता है, महिला ने इसे सामान्य मान लिया है, और हाल ही तक वैज्ञानिक समुदाय ने भी इसे पूरी तरह से स्वीकार नहीं किया था।

परिभाषा
PMS एक पुनरावृत्त होने वाला विकार है जो महिलाओं के मासिक चक्र से संबंधित होता है। इसमें शारीरिक, मानसिक और व्यवहारिक लक्षण होते हैं जो इस हद तक तीव्र हो सकते हैं कि यह प्रभावित व्यक्ति के जीवन को अधिक या कम प्रभावित कर सकते हैं।
साधारण शब्दों में, महिलाएं इसे "एक भावनात्मक संवेदनशीलता की स्थिति के रूप में परिभाषित करती हैं, जिसमें आप गुस्से या दुख के कारण गायब होना चाहती हैं, और कोई भी नहीं समझता। यह एक परेशान करने वाली स्थिति है जो आपको पीड़ा देती है"; यह एक समस्या है जो महिलाओं को परेशान करती है और इसे उनके जीवन की दिनचर्या में समायोजित करना बहुत कठिन होता है।
इसके लक्षण मासिक चक्र के दूसरे चरण (ल्यूटियल चरण) में प्रकट होते हैं और मासिक धर्म शुरू होते ही ये लक्षण काफी हद तक कम हो जाते हैं। बहुत सी महिलाएं इसे विभिन्न तीव्रताओं में अनुभव करती हैं। इस प्रकार और दिन-प्रतिदिन के जीवन में इसके हस्तक्षेप के आधार पर विभिन्न डिग्रियों की बात की जाती है।
सबसे हल्की अवस्था तब होती है जब महिलाएं केवल कुछ लक्षणों का अनुभव करती हैं और वे अत्यधिक गंभीर नहीं होते, जो 80% महिलाओं के साथ होता है; जबकि मध्यम से गंभीर रूप में, जो 8% से 32% महिलाओं को प्रभावित करता है, लक्षण महिला को शारीरिक, कार्यात्मक, पारिवारिक, पेशेवर या सामाजिक गतिविधि में सामान्य रूप से असमर्थ कर देते हैं; और सबसे गंभीर रूप, जिसे प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (PMDD) कहा जाता है, उसे 3% से 8% महिलाएं अनुभव करती हैं। यह गंभीर रूप मानसिक और व्यवहारिक लक्षणों में अधिक प्रकट होता है और इसे मानसिक बीमारियों की अंतर्राष्ट्रीय श्रेणी में शामिल किया गया है। डॉ. कैमपोस के अनुसार, इस स्थिति को अक्सर मानसिक चिकित्सकों द्वारा अधिक जाना गया है, बजाय स्त्री रोग विशेषज्ञों के, हालांकि इसका स्पष्ट संबंध मासिक चक्र के हार्मोन से है।

आम लक्षण
प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम का कारण पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, हालांकि यह महिला हार्मोन (एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन) के साथ न्यूरोट्रांसमीटर द्वारा मध्यस्थता प्रक्रियाओं के संपर्क में होता है। इसे पानी और आयनों के अधिक संचय, और मानसिक, भावनात्मक या मानसिक कारकों से भी जोड़ा गया है। शायद इसमें आनुवंशिक और वंशानुगत कारक भी शामिल हो सकते हैं। चिकित्सा के दृष्टिकोण से, यह विकार शारीरिक और मानसिक लक्षणों के साथ आता है, जो इसे एक अत्यधिक जटिल और विविध स्थिति बना देता है।

महिलाएं डॉक्टर के पास नहीं जातीं
हालांकि यह महिला के सामाजिक और व्यक्तिगत जीवन पर काफी प्रभाव डालता है, सामान्यत: महिलाएं इसे सामान्य मानकर डॉक्टर से संपर्क नहीं करतीं। हमारे देश में किए गए एक सर्वेक्षण के अनुसार, 80% महिलाएं जो PMS के लक्षणों का अनुभव करती हैं, उन्होंने कभी डॉक्टर से संपर्क नहीं किया।
निदान के संदर्भ में, कुछ विशेषज्ञों का कहना है कि यह महिला के लक्षणों के आधार पर किया जाता है, कम से कम दो चक्रों में। इस प्रकार, यह विशेष रूप से ल्यूटियल चरण (दूसरा चरण) में लक्षणों का प्रकट होना और फॉलिक्युलर चरण (पहला चरण) में गायब होना सामान्य है।

इलाज
इलाज के बारे में, सर्वेक्षण में यह खुलासा हुआ है कि जो महिलाएं डॉक्टर के पास जाती हैं, उनके द्वारा सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले दवाएं 57% मामलों में हार्मोनल गर्भनिरोधक हैं, इसके बाद 53.3% मामलों में दर्दनिवारक और 4.1% मामलों में घरेलू उपचार या प्राकृतिक उपाय होते हैं।